商业健康保险功能及特征介绍

2019-03-20 23:15:49

  如今,人们对健康越来越重视,保险公司也抓住机遇,推出了各式各样的健康保险,健康保险顾名思义是为保健康而设置的保险。那么,商业健康保险有什么特征呢?

  商业健康保险为被保险人提供了各种健康保障,因此受到广大消费者的欢迎。了解商业健康保险的重要特征之后,才能做到理性投保。那么,商业健康保险的特征是什么呢?

  1、除重大疾病保险之外,绝大多数健康保险的保障期间为一年期的短期保险,尤其是医疗费用保险。

  2、健康保险产品采用精算技术来定价,主要考虑疾病率、伤残率和疾病(伤残)持续时间,做到合理计算保费。计算健康保险费率是以保险金额损失率为基础,一般按当年保费收入的一定比例提存年末未到期责任准备金。此外,影响健康保险费率的因素还有免责期、免赔额、等待期、共付比例、给付方式和给付限额等等。

  3、健康保险的给付在不同险种当中是不同的,例如费用型健康保险是补偿性的给付;而定额给付型健康险的保险金给付与实际损失无关。并不是所有健康保险都适合“健康保险是否适用补偿原则”。

  判断一份保险是不是健康保险,主要是看他的保险责任有什么,是不是为了保障被保险人的健康而设计的。目前市场上的商业健康保险包括医疗保险、疾病保险、收入保障保险和长期看护保险。

  健康保险不仅关注被保险人遭受保险事故后的经济补偿,还关注被保险人的健康管理、健康教育和预防保健等等。一份能够有为被保险人提供全面保障的健康保险,才能称得上真正意义上的健康保险。

  商业健康保险是以被保险人在保险期间内因疾病不能从事正常工作,或因疾病造成残疾或死亡时由保险人给付保险金的一款保险。那商业健康保险有哪些功能呢?

  对于一些想要购买消费者来说,了解商业健康保险的功能是有必要的。具体包括以下几点:

  1、健康保险的给付

  关于商业健康保险是否适用补偿原则的给付问题,是不能一概而论的,费用型健康保险适用该原则,是补偿性的给付;而定额给付型健康险则不适用,保险金的给付与实际损失是没有关系的。

  2、保险期限

  除了重大疾病保险以外,绝大多数健康保险常为一年期的短期合同。

  3、精算技术

  商业健康保险产品的定价主要考虑伤残率、疾病率以及疾病(伤残)持续时间。商业保险的费率计算是以保险的金额损失率为基础的,年末未到期的责任准备金一般是按照当年保费的收入进行一定比例提存。

  4、经营风险的特殊性

  商业健康保险主要经营的是伤病发生的风险,其影响因素要比人寿保险复杂,道德风险和逆选择都比较严重。

  5、成本分摊

  商业健康保险具有难以预测、风险大一级不易控制的特性,因此,在购买健康保险时,保险公司对所承担的疾病医疗保险金的给付责任会有诸多限制。

  6、除外责任

  商业健康保险的除外责任一般包括战争或军事行动,堕胎导致的疾病、残废、流产、死亡,故意自杀或企图自杀造成的疾病、死亡和残废等。

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