近日,位于广西桂林的姜先生(化名)确诊“良性”肿瘤,但中信保诚人寿仍按照重大疾病予以理赔。这让姜先生感到意外的同时,也感受到了中信保诚人寿的用心守护。
姜先生投保时年龄16岁,其母亲于2016年6月在中信保诚人寿为其投保「惠康」重大疾病保险、基本保险金额300000元。
2023年1月,姜先生出现不明原因的右耳听力下降、耳鸣症状。在家人的建议下,姜先生于2023年6月前往医院住院进行头部核磁共振检查,结果显示其右小脑脑桥区有占位。2023年7月,姜先生住院进行手术切除脑部肿物,手术病理报告确诊为“听神经良性肿瘤”。
出院病情稳定后,姜先生拨打中信保诚人寿客服热线进行理赔报案,并按照公司指引收集理赔所需资料,通过公司官微公众号申请理赔重大疾病保险金。
根据重大疾病保险条款约定,大部分良性肿瘤均不在重大疾病保险的保障范围内。但良性脑肿瘤是个例外,因为其生长于患者的脑部,而大脑作为人体的神经中枢,治疗难度和风险都比较高。且基于脑部对人体功能的重要性,即便是良性肿瘤也有可能对大脑功能、结构产生影响而危及生命安全,故重疾险将脑部的良性肿瘤也列入保障范围。
经公司审核确认,姜先生罹患脑部良性肿瘤并进行治疗情况属实,遂依据「惠康」重大疾病保险条款约定,按主险合同基本保险金额正常赔付重大疾病保险金30万元。